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【研究生论文】试析结构化教育( TEACCH)在白闭症儿童康复训练中的应用研究(论文范文标题)

星级: ★★★★ 期刊: 《吉林省教育学院学报·小学教研版》作者:关宏会子浏览量:3831 论文级别:推荐本章主题:儿童和患者原创论文: 5156论文网时间:2013年11月9日审核稿件编辑:Otto本文版权归属:www.lhfsf.com.cn 分享次数:1051 评论次数: 7291

导读:结构化教育( TEACCH)在白闭症儿童康复训练中的应用研究是一篇关于儿童和患者的论文文献综述是什么,免费分享供广大学者参考,希望对学生们写作论文提供清晰写作思路。

(辽宁师范大学,辽宁大连116029)

摘要:自闭症又称孤独症(autism)或孤独性障碍(autistic disorder),是一种在儿童早期发育中较易出现的心理疾病,属广泛性发育障碍,而如何通过治疗手段让身陷自闭症痛苦的孩子获得和同龄人一样的正常生活,这一直是国际持续研究与探讨的热点与难点.当今国际学术界较为推崇的一种名为结构化教育(简称TEACCH,最早是1971年由美国北卡罗来那大学建立的针对孤独症儿童的一种教育理念)的治疗自闭症的方法,通过长期的验证观察,发现该种治疗手段对儿童自闭症治疗有一定的成效.在此,本文就将分别通过对结构化教育如何干预儿童自闭症的原理、方式、过程与效果等四个方向分析介绍出这种治疗手段的具体疗法与运用手段,供相关人士参考.

关键词:自闭症;康复训练;结构化教育

中图分类号:B844文献标识码:A文章编号:1671—1580(2014)02—0073—02

我国是世界人口大国,据2010年人口普查显示,我国0~14岁的儿童人数已经达到222459737人,占全国总人口的16。6%,相关媒体也在次年爆出我国自闭症儿童的患病人数保守估计已经激增到40000~50000间,而通过美国关于自闭症儿童患病概率的人数预估,在我国已经查明与尚未查明的自闭症儿童患者人数甚至高达120000.面对如此之多的患病人数,我国的

结构化教育( TEACCH)在白闭症儿童康复训练中的应用研究
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自闭症康复治疗刻不容缓.到目前为止,我国关于儿童自闭症干预治疗的手段尚不成熟,许多牵扯到康复训练与治疗手段的方式也较为落后老旧,虽然新型的结构化教育(TEACCH)治疗手段也在极少数的地方得到过些许尝试,但却始终只是作为一种辅助手段参与儿童自闭症综合康复训练的干预治疗,并未单独成为一种体系.结构化教育(TEACCH)在美国已经被越来越多的相关学者证实其在干预儿童早期自闭症方面的确有很好的治疗效果,并已逐步成为美国自闭症儿童治疗的首选方案. 因此,如果能对这一治疗手段加以研究与参考,将对我国自闭症儿童的治疗带来很大的帮助.

一、结构化教育(TEACCH)对自闭症儿童进行干预的应用原理

自闭症(autism)是一种属于在儿童生长发育期间出现的广泛性心理发育障碍(pervasive developmental disorder,简称PDD

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)中的一种较为严重的心理障碍疾病,其主要症状表现在社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式等.而结构化教育(TEACCH)对其治疗的原理则是当人在尝试理解、解释、描述和预测某种行为时,运用一些方式方法对其理解过程进行干预,使其理解结果可以在保证不出现偏差的前提下同时具有一定社会意义的治疗干预过程.

结构化教育(TEACCH)作为行为干预方式的一种,其最基本的运作原理依旧是通过刺激来使反应得到强化.治疗人员通过对患者实施一种或多种刺激,来观察患者对象相应刺激做出的判断与反应,当患者的反应正确时即实施鼓励让其加深印象;当患者的反应错误时即不提供奖励并同时指导其做出正确的判断反应.与传统的行为疗法不同的是,应用行为分析的运用十分注重对个体化的关注, 即更加注重个体内在的实际需要,针对不同的患者采取不同的刺激和强化方案,科学运用各种矫正技术,采用“ABC”的刺激模式排除错误行为或强化适应性行为.A(前提Antecedents), 指相关问题发生之前的行为境况,这包括患者周遭的物理环境与他人行为的影响等,它的出现会直接刺激问题行为的发生;B(行为Behavior),指需要进行干预治疗的问题行为,C(结果Consequences),指问题行为发生后所造成的一切结果,同样也包括患者周遭物理环境与他人行为等,C的出现对问题行为有一定的强化作用.结构化教育(TEACCH)治疗特点表现在:

1。将患者的行为动作划分为若干个小的单元区间.

2。对于不同的行为方式有针对性地使用了各类强化程序.

3。干预治疗实施的时间较早 (一般为1-3岁).

4。干预治疗是一个长期的实施疗程.

二、结构化教育训练对于改善自闭症儿童症状的应用效果

(一)语言理解能力和表达能力较训练前得到了显著提高

自闭症儿童患者中最突出的表现症状就是在语言方面的理解与运用能力出现不同程度的障碍,而语言功能的障碍又会进一步危害他们的社交能力,因此对于语言的训练是整个训练方案中最为重要的部分之一、针对语言训练方面,结构化训练(TEACCH)需要注意以下几点问题:

1。要以一对一的方式来对患者进行个体训练,保证让训练的效果最大化.

2。在训练语言功能的同时还要结合视觉与听觉的刺激促进语言的发育.

3。在与患者儿童进行语言交流时,还要注重把握“精确、提高”的原则,“精确”就是指治疗人员所说的话要尽可能保持在患者可以理解的范畴之内.“提高”是指在治疗过程中在保证了精确的基础上,再尝试说出一些具有一定难度梯度的语言,刺激患者在对语言的理解之余还可以有一个提升的空间.

(二)社会交往障碍、行为异常症状较训练前有明显改善

社会交往障碍是自闭症患儿另一大核心表现症状, 患者对正常的社交常常缺乏理解,对他人情绪缺乏反应,不能根据社交场合调整自己的行为,使得自己在集体之中显得格格不入,甚至会出现异常行为的表现症状.针对社会交往及行为方面,结构化教育训练(TEACCH)主要采取以下应对措施:

1。对自闭症儿童患者当前所身处的环境状况进行细致的观察分析,探究出其会出现异常行为的刺激与内在可能性,然后根据现场的实际情况确定出目标行为,并通过运用行为塑造的原理,鼓励正常行为反应,纠正异常行为反应,帮助患者在今后可以对类似的刺激做出合理正常的反应.

2。在行为干预的实际操作中,注意建立语言及表情的相关提示运用,辅助患者更快地对此刺激产生理解.

3。在行为干预治疗的过程中也要注意不能脱离实际,即对于每一套行为进行干预刺激,都要对应具有一定的实际意义.

4。在实际训练中除了一对一单独训练外,还可以适时安排一些患者与家人共同参与的活动,帮助他们更快地融入社会.

(三)运动能力方面较训练前有明显改善

自闭症儿童除了

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在语言与社交方面存在一定的障碍外,其在肢体协调性与运动能力方面都较常人有一定的缺陷,而合理的运动(包括粗大运动与精细运动)训练可以帮助他们做到与常人一样的协调能力,针对四肢协调与运动能力方面,结构化教育训练(TEACCH)主要注意以下几点:

1。在粗大运动的训练方面,要注意运动的强度,保证在改善患儿的运动能力与平衡能力的同时,不能对患者身体造成太大负担.

2。在精细运动训练方面,在促进患者感知能力的同时,还要注意其安排密度不宜过大.

三、总结

结构化教育训练(TEACCH)对自闭症患者的治疗是一个漫长的过程,在长期的治疗中一旦让患者对刺激形成时,那么它的治疗效果将会是终身伴随且持续有效,所以对于自闭症儿童的治疗一定要具有长期的耐心,对
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患者的治疗做好长期准备.

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